“喂,内八科吗?我们是急诊科,这里有一位高龄老年男性患者,突发晕厥,心率只有十几次,请马上准备抢救!”。
2021年6月6日晚上十点,内江市中医医院老区内八科护士站电话的那头,声音十分急促。
一分钟后,抢救车匆匆推出电梯,一位大爷躺在上面,神志不清,面色苍白,口唇紫绀,衣服上大量的呕吐物。
家属神色慌张,泪光闪烁,恳求道“医生,请你快救救我爸爸!”
接到病人后,内八科医务人员立即开展抢救操作。心电监护、氧气吸入.......,急诊行心电图提示:三度房室传导阻滞,立即予以阿托品静脉推注,异丙肾上腺素静脉泵入。经抢救,这位大爷心率逐渐上升至70次/分左右,神志转清,终于从鬼门关抢了回来!
据了解,邓大爷有反复晕厥的现象,检查分析都是由三度房室传导阻滞引起,而此次特别严重。为避免这样危险的情况再次发生,在医院介入团队的帮助下,我们为邓大爷安置了心脏起搏器,之前的晕厥情况消除,目前已康复出院。
看了邓大爷的经历,是不是有点心惊胆战,
那什么是三度房室传导阻滞?能让心脏扯拐,导致晕厥危及生命。
还有起搏器又是什么东西是呢?
内江市中医医院内八科雷美霞医生就为大家科普一下。
三度房室传导阻滞,我们又习惯称之为“完全性房室传导阻滞”。房室传导阻滞,是一种心脏传导系统的疾病。
如果把心脏传导系统比作一个电路系统,那房室传导阻滞就是在心房和心室之间连接的这段电路,出现了故障。
在三度房室传导阻滞中,我们的中转站完全“罢工”了,任何来自“司令官”窦房结的指令统统不下传,造成了心房和心室各自独立活动,房室之间完全脱节的病症。
这时候,心脏就不能正常跳动,不能将有效的血容量输送到各个器官。患者就可能出现疲倦、乏力、头晕、黑朦、晕厥、心绞痛、心力衰竭,严重者可能出现猝死。
心脏起搏器就是通过发放一定形式的电脉冲刺激心脏,使之激动和收缩,即模拟正常心脏的冲动形成和传导,以治疗由于某些心律失常所致的心脏功能障碍。
针对三度房室传导阻滞,同时伴有明显症状及血流动力学障碍的患者,安置心脏起搏器是最佳的治疗方案。它可以恢复房室同步,提高心率,缓解乏力症状,改善生活质量,避免逸搏停止后出现的心脏停搏,以及继发的晕厥和猝死。
内八科简介
内江市中医医院内八科是以治疗肺系(呼吸系统)及心系(心血管系统)疾病为主的综合科室。现有医护人员20余人,其中主任医师1人,副主任医师3人,主治医师3人。
科室采用中西医结合进行特色诊疗,建立了常见呼吸系统、心血管系统疾病的中西医结合诊疗方案,对慢性阻塞性肺疾病、呼吸衰竭、肺心病、肺炎、支气管哮喘、肺癌、支气管扩张症冠心病、急性心肌梗死、心律失常心衰、高血压病等症采用中西医结合治疗,疗效显著,取得了良好的社会效益。(雷美霞 陈鹏 罗先春)