本网医讯：支气管镜检查请到黄龙县人民医院内科
支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。
近日，黄龙县人民医院内科收治一位脑梗死后遗症的患者。患者脑梗死后1年，肢体瘫痪、长期气管套管，此次因发热、痰多、气短住院，经查体及辅助检查后，确诊患者合并有肺部感染 、I型呼吸衰竭，经抗感染、化痰、雾化等治疗后，患者仍痰液粘稠，不能咳出，使用吸痰器吸痰后仅能吸出咽喉部痰液，听诊双肺可闻及大量痰鸣，患者痰液阻塞气道，呼吸衰竭不能缓解，如不及时处理，可能会危及到生命。主管医师与科主任及唐都医院呼吸与重症科医学科帮扶专家焦娇共同讨论，建议给予床旁支气管镜下吸痰。考虑到患者病情，为确保检查万无一失，尽可能减轻患者痛苦，唐都医院呼吸与危重症医学科专家焦娇医师，不顾连日来下乡的劳累，于当日晚9点在床旁为患者行镜下吸痰，内科石海燕医师和护师张水辅助吸痰。检查中，只见她们表情专注、操作熟练、从容不迫，经过约1小时的努力，吸出了大量黄色粘稠痰液，患者胸闷、气短感明显减轻，血氧饱和度从40%升至90%，达到预期效果，患者及家属很是满意。
支气管镜检查其主要目的是诊断或治疗某些肺部疾病，具体如下：
诊断方面
1. 不明原因的咯血，行支气管镜检查有助于明确不明确出血部位和出血原因，但在大咯血时一般不宜进行检查；
2. 痰中发现癌细胞或可疑癌细胞；
3. 胸片或胸部CT检查提示肺不张、肺部块影、阻塞性肺炎以及原因未明的胸腔积液等；
4. 不明原因的慢性咳嗽、局限性哮鸣音、声音嘶哑等；
5. 外伤者怀疑有气管、支气管裂伤或断裂；
6. 胸或支气管感染性疾病，需要获取标本明确病因者。
治疗方面
1. 清除气道内异常分泌物；
2. 取出支气管异物；
3. 咯血者局部止血；
4. 经支气管镜对肺癌患者局部放疗或者局部注射化疗药物；
5. 经支气管镜对气道肿瘤进行微波、冷冻等治疗；
6. 插管困难者引导气管插管；
7. 支气管镜置入支架治疗气道狭窄，经支气管镜肺减容、支气管热成形术、支气管动脉插管化疗与栓塞治疗。
目前我院已新购入一台支气管镜并已投入使用，镜身柔软、画面清晰，全程需10分钟左右，痛苦小，患者反响良好。支气管镜检查由唐都医院呼吸科专家亲自操作，望有以上方面问题的患者可前来咨询就诊。
唐都医院专家简介
焦 娇：空军军医大学第二附属唐都医院呼吸与危重症医学科专家，硕士研究生，完成呼吸与危重症医学专科医师学习，长期从事呼吸内科诊疗工作，擅长呼吸危重症的救治，及呼吸相关诊疗操作，对呼吸系统慢性病、多发病常见病具有丰富的临床经验。
图文：刘文娟 编辑：李延娜
