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这种腰腿痛不是“腰突”!——长治二院神经外科再次成功完成两例胸椎管内肿瘤切除术

2022-03-16 07:27:41    来源:长治市第二人民医院订阅号    访问:    

这种腰腿痛不是“腰突”!——长治二院神经外科再次成功完成两例胸椎管内肿瘤切除术

长治市第二人民医院订阅号 

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肢体麻木

无力

大小便功能障碍

甚至截瘫等

除了脑梗死

椎间盘突出

您还想到了什么?


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病例一


    李某女性,76岁,主因腰背部束带感已9月,双下肢无力进行性加重已1月。来医院就诊时,刘某已不能站立、不能行走,脊柱外科副主任医师郭建鹏接诊后,判断为神经外科相关疾病,转诊到神经外科门诊。


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红色箭头指向肿瘤,蓝色箭头指向钙化增生的黄韧带,绿色箭头指向被肿瘤挤压变扁的脊髓。


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     ▲术中切除组织病检报告


▲术后,患者李某能够下地正常行走

病例二


刘某,女性,62岁,主因右下肢沉重2年入院。经查体:神志清楚,左下肢痛温觉减退,右下肢肌力IV级,腱反射亢进,右侧巴宾斯基征阳性。


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▲红色箭头指向肿瘤,绿色箭头指向脊髓,可见脊髓被挤压变扁。蓝色箭头指向钙化肿瘤钙化部分(CT高密度)。


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术中切除肿物标本

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术中切除肿物病检报告


▲术后,患者刘某行走自如



 影像学检查验证了医生的判断,两例均为胸椎管内肿瘤。经完善辅助检查、科室讨论后,程杨玉主任带领着神经外科团队在显微镜下进行全切肿瘤术(病例一为分块切除,病例二为整块切除)两例病例均精准定位,微创切除肿瘤,以最小的创伤和术后最快的时间让患者康复,现已痊愈出院。


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温馨提示


 如您出现肢体麻木、疼痛、无力、大小便功能障碍,甚至截瘫等情况,除椎间盘突出、脑梗死之外,还可能是椎管肿瘤惹的祸。一定要早就医、早诊断、早治疗。


长治二院神经外科坚持以“显微技术为基础 精准微创为理念”的精细化治疗,为您提供最优质的医疗服务。


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科普时间







     脊膜瘤是椎管内最常见的肿瘤之一,属于良性脊髓肿瘤,起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞。绝大多数脊膜瘤位于硬膜下髓外,与硬膜关系密切,其中部分发生在胸椎位置的硬膜下,采用外科手术治疗预后良好。
     病因脊膜瘤的病因尚不明确,可能与遗传、雌激素升高以及相关理化因素有关。
    好发人群:女性:尤其是40~70岁女性,可能是雌激素缺乏提高了含坏死成纤维细胞区域的钙化。有脊膜瘤家族史的患者;本病具有遗传倾向,具有相应家族史的人群发病率会高。
     症状:多数脊膜瘤患者以疼痛为始发症状,继之出现下肢运动障碍、感觉障碍,如发冷、酸胀、麻木,肌力和括约肌功能减退等神经传导束受压表现。
     就医:脊膜瘤通常为椎管内良性肿瘤,瘤体压迫脊髓可导致下肢运动以及感觉障碍,患者若不及时就诊,甚至可出现大小便失禁、瘫痪等并发症,建议患者及时就诊进行手术治疗。
     就诊科室:神经外科
     预后:本病例及时手术,预后良好。
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     长治市第二人民医院神经外科是长治市市级临床重点学科、长治市市级临床重点专科,现开放床位45张,医护人员15名,副主任医师3名,主治医师4人,副主任护师1人,主管护师3人,护师4人。技术力量日益雄厚,在本地区的知名度有显著提高,神经外科系国家卫健委微创血肿清除术推广组指定“协作医院”挂靠科室;是中国意识障碍医生联盟成员单位;是中国首批中华医学会神经外科学分会脊柱脊髓外科共建示范单位;是山西省脊髓脊柱微创中心长治分中心;是山西省136兴医工程神经外科省医专家工作站;是首都医科大学三博脑科医院医联体核心合作医院;是国家临床重点专科三博神经外科专科联盟核心成员单位。


咨询热线

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