病例：

67岁的郭大爷，5年前的一天，身上出现红色丘疹，经多家医院治疗，效果不明显，仍反复发作，1月前再次加重，瘙痒难忍，经人介绍，郭大爷来到长治二院就诊。

治疗前

治疗后

郭大爷入院后，长治二院过敏性疾病病区主任朱秀兰、主治医生张鹏及时给予抗组胺、抗炎、外用药物等治疗，在长治二院过敏性疾病病区医疗团队的精心照料下，现已痊愈出院。

特应性皮炎（AD）是一种难治性、复发性、炎症性皮肤病，多表现为顽固的反复发作的湿疹样皮损，瘙痒剧烈，也可以有其他一些特殊的表现形式，常合并过敏性鼻炎，哮喘等过敏性疾患，严重影响患者生活质量。

AD的临床表现多样，最基本的特征是皮肤干燥、慢性湿疹样皮损和剧烈瘙痒。

根据不同年龄段的表现，分为婴儿期、儿童期、成人期和老年期4个阶段：

• 婴儿期（出生后-2岁）：表现为婴儿湿疹，面颊、额头和头皮多见。

• 儿童期（2-12岁）：可由婴儿期演变而来，湿疹多发生于肘窝、腘窝和小腿伸侧，部分也可表现为全身的发痒性丘疹。

• 青少年与成人期（12-60岁）：与儿童期类似，主要累及肘窝和腘窝，亦可累及面颈部及手足，皮损可浸润肥厚而呈苔藓样变。

• 老年期（60岁以上）：皮疹通常严重而泛发。

衣物宽松舒适，建议纯棉、透气的衣物。

尤其是贴身衣物应避免羊毛、化纤、金属等容易致敏的材质。

食物过敏在儿童特应性皮炎中可见，故避免食用致敏食物。但无需过分忌口。

生活环境保持适宜的环境温度，室内勤通风；避免接触尘螨、动物皮毛、花粉等过敏原。

还要避免使用地毯、羽绒被等可能有潜在过敏原的生活用品。

制定适合自己的运动计划、坚持每天锻炼身体的同时，应尽量避免过热和出汗过多的激烈运动。

外出应防止过度日光曝晒，避免高致敏性的场所，如装修市场、动物园、恰逢花季的植物园。

如果必须前往上述场所，请记得一定要佩戴口罩哟~

这是特应性皮炎患者需要特别注意的一个问题。

一定要避免过度洗浴，洗澡次数不宜过多，每日一次或隔日一次即可；淋浴10分钟或更短的时间。

不要使用过热的水烫洗；禁用碱性肥皂、刺激性过强的沐浴用品，用力搓洗严格禁忌。

另外，洗澡后立即涂抹润肤霜非常重要，必须坚持润肤剂的长期使用；选用不含香料的、低致敏性的油基乳膏或软膏，更有利于保湿。

搔抓是不良刺激，可导致皮损加重甚至继发感染，非但不能缓解症状，还会加重病情，因此要避免搔抓。

建议定期修剪指甲，同时可用口服抗组胺药或外用激素、冷湿敷等方法缓解瘙痒症状。

此外，应放松心情，避免焦虑，积极配合医生。

针对此病，病区增添过敏原检测、血清IgE、斑贴试验等检查手段，对患者进行个体化、综合性治疗（药物、浴疗、光疗、湿敷、医用护肤品等）。

对难治性中、重度特应性皮炎采取生物制剂等前沿治疗手段，并定期对各年龄段、各类型的特应性皮炎患者进行皮肤护理、饮食管理等方面的健康宣教，尤其是随着生物制剂的应用，极大的减轻了患者痛苦。

皮肤病区特开设特应性皮炎规范化门诊（简称「AD 门诊」），在为患者提供规范化诊疗的同时，提升疾病知晓率，推动提升特应性皮炎整体治疗水平。患者可以实现就诊前的“筛查评估”、就诊后的持续“随访教育”，获得更加专业、规范、科学的诊治，达到全周期管理。

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第一届中国医学装备人工智能联盟皮肤科委员会、专家委员，山西省性学会第四届性病防治委员会委员，山西省医师协会变态反应分会委员。

从事皮肤性病诊疗工作10余年，擅长痤疮、银屑病、特应性皮炎、荨麻疹、雄激素性脱发等疾病的诊疗及皮肤肿瘤、赘生物体、色素痣的外科治疗。